Mišljenja vezana za prehranu istaknuta u smjernicama odnose se na ranu enteralnu prehranu, ubrzanu rehabilitacijsku operaciju (ERAS),BCAAi primjena preparata za jačanje imuniteta.
Smjernice spominju da je terapija rane enteralne prehrane korisna za oporavak funkcije jetre u pacijenata s rakom jetre nakon djelomične hepatektomije i može poboljšati nutritivni metabolizam pacijenata; ubrzana rehabilitacijska operacija može smanjiti kirurške komplikacije i u određenoj mjeri skratiti trajanje boravka u bolnici; BCAA je efikasan Posebno se koristi u pacijenata sa rakom jetre i cirozom, što može poboljšati urođeni imunološki status pacijenta' dodaju se preparati za jačanje imuniteta poput omega-3, arginina i glutamina. Klinički učinak ovisi o stvarnoj situaciji i može poboljšati stanični imunitet tijela' Uloga.
Preporuka
1. Pacijenti s rakom jetre trebali bi rutinski proći skrining i procjenu rizika od pothranjenosti.
2. Pacijentima sa umjerenom pothranjenošću treba dati rutinsku nutritivnu terapiju tokom perioperativnog perioda, a enteralnu ishranu treba dati rano nakon operacije. Parenteralna ishrana se može primijeniti na nedovoljan dio.
3. Pacijenti s rakom jetre trebaju se pridržavati principa ubrzane rehabilitacijske operacije u perioperativnom razdoblju.
4. Enteralna ishrana je prvi izbor za nutritivni tretman, a za hranljive materije preporučuju se preparati koji sadrže BCAA.
5. Preparati za jačanje imuniteta mogu koristiti pacijentima sa rakom jetre.
6. Odgovarajuća nutritivna terapija može poboljšati prognozu pacijenata s rakom jetre.